前列腺肥大所帶來的不適

真空壓縮機使用一個中空的圓柱、泵和一個橡皮圈，將血抽到陰莖並用橡皮圈使血液停留在陰莖以便進行性行為。陰莖植入法是利用外科手術將人工裝置植入陰莖內，以使患者可以在有需要時勃起，要多頻繁和持續多久都隨患者的意願而定。植入法是最有效，且越來越可靠的。這種利用外科手術植入的方式變成患者最後的，也是惟一的依靠。
打擊男人的事可能零零碎碎的湧來。例如，前列腺，它原來只有胡桃般大，但卻打算在美國男性心理上留下特大號的印象。這是個相當新的發展，10～15年前，男人們對前列腺還沒概念，然而在過去10年裡，嬰兒潮（譯註：二次大戰後出生的一代）的許多名人紛紛死於前列腺癌。搖滾樂巨星、運動健將、好萊塢名人，他們的事蹟引導新聞，躍居報紙頭版。
於是突然間，几乎每個男人都領悟到這小小的腺體的毀滅力。
這新領悟的好處有兩面：首先，男人願意接受檢查--而一旦檢查出它的存在，前列腺問題還很容易解決的。第二是它刺激了醫學團體的響應，所以這就是為何如今有這麼多創新的研究，這麼多發展中的療法，以及我們能樂觀理性的期待更無痛、更簡單的控制前列腺問題的方法問世。
如果有什麼腺體需要控制的話，那就是前列腺。一般來說，前列腺會在兩個地方發生問題：它顯現出癌症癥狀或者形狀變大。癌症是不普遍但很可怕，每五個美國男人就有一個在一生中會罹患前列腺癌，而且它已經躍居成男性癌症的第二死因。但是對於几乎所有的男人來說，當我們年老時，因前列腺肥大所帶來的不適將會變成事實。
霍克醫師說道：「男人是該注意前列腺的問題，但是它並不是什麼讓人痛苦焦慮的事。」
形成中的痛苦
如果人體的器官也有自己的意志的話，那麼前列腺一定會被認為是其中最任性頑固的一個--當它變成歐吉桑時。在這之前，這個「性的附屬腺體」在你體內的生殖系統中的角色也不怎麼有魅力。它的工作是生產運輸精子的大部分液體。因此，它就位於膀胱和陰莖中間，由尿道環繞。
前列腺惱人之處是當你四十好幾或50歲時，這個該死的小東西，沒什麼特別理由就決定要變大。原本胡桃大的前列腺會膨脹成橘子那麼大。該癥狀稱為良性前列腺增殖（benignprostatichyperplasia，簡稱BPH）。如果你壽命夠長的話，那麼你很可能要處理BPH的問題。
根據邁格道加醫師的研究，40歲以下有BPH的男人低於5％，60歲以上則占50％，到了85歲時，則有90％的男人為其所苦。
很多男人有BPH，但是自己卻不知道。不過等到他們的排尿開始有問題時，他們就會一點一滴的察覺到事實。當前列腺開始肥大，它會壓迫到尿道，讓尿道從一角硬幣的直徑大小壓縮到只剩吸管的寬度。因此，你會覺得自己無時無刻都有尿意；或是你的尿流量很微弱，即使你已經擠不出尿了，你還是覺得好像根本沒有把膀胱裡的尿液全部排出一樣；或者你覺得必須要很用力才能排尿。
這些問題讓人討厭，不過癥狀也頂多就是如此。BPH不是（再次重申），不是癌症的癥狀，而且有BPH並不表示你有任何得到癌症的可能。記住，它的關鍵詞是「良性的」。
要等還是要開刀？
大多數有BPH的男人就學着忍耐它，然後一年一次或兩次向泌尿科醫師報到，以留意情況。這種「觀察性質的等待」還很有道理的，因為一般而言，這些癥狀不會變糟，有時還會有所改善。不過還是有很多男人受夠了這些惱人的癥狀而決定開刀治療。事實上，在美國最普遍的手術之一就是切除前列腺增殖過多的部分。
前列腺切除手術有其效用，不過任何的手術都是非同小可，而且有一定的風險的。所以這就是為何會有專門讓前列腺萎縮的藥物逐漸風行的原因。霍克醫師說道：「大部分的患者選擇的第一個策略要不是觀望的等待，就是藥物治療。但是每個人都不一樣，有些男人不介意每天吞顆藥丸，有些男人則不願意，他們寧願選擇一勞永逸的開刀方式。」
通常，BPH對性生活沒有影響，但是還是有些例外。其中一種是對於極其少數的男人（少於5％）來說，前列腺的藥物治療會造成暫時性的陽萎。當然如果你是那極少數中的一個，那麼你應該跟醫師商量採用另一種治療方法。另一件值得注意的事是，約有3/4接受前列腺外科手術的男人會有一種叫逆行射精（retrogradeejaculation）的奇怪副作用。
這意味着當你高潮時，你的精子射回膀胱而不是陰莖前端。這種情況對你或你的伴侶都無害--精子只是融入尿液裡--而且它也不改變高潮的快感。不過，它的確會讓你不可能生育，雖然不是完全不可能。

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