較不關注時更可能獲得它
最常見的心理性陽萎,尤其近來在年輕人和老年人都常見的,是一種被稱之為表現焦慮(performanceanxiety)的精神過敏症。基本上,這些人擔心他們會陽萎,而他們實際上並沒有。他們的憂慮變成一種自我實現式的預言。
而另一種心理性疾病使得越來越多的人走進心理醫師的房間,卻可能只是被描述成現代社會的生活狀況。這些我們每天都會遭遇的心理和生理的消耗,包括壓力、沮喪、憤怒和疲憊都會嚴重的破壞我們美滿的生活。這是我們在30、40甚至50歲時都會經常遇到的問題,根據麥古婁醫師所言:「當生活中的複雜事物增加,各式各樣的事情都能危害到你的性能力,養育孩子的責任、離婚、工作壓力,當這些和一些生理問題相結合的時候,就像一條綳得過緊的繩子--啪--就像這樣。」
對陽萎患者來說,第三種常見的心理問題是關係因素,當一個男人發現他無法勃起時,其影響對他的配偶而言就像他本人一樣嚴重,而這種關係通常使得陽萎無法輕鬆地解決。因為這個原因,精神科醫師通常建議患者先做好充分的溝通以處理陽萎的問題。曼尼醫師說道:「你必須和你的妻子好好談談,她真的想要知道。假如你沒辦法和你的伴侶談論性,那麼諮詢是必要的。」
還有其他可以處理導致你的陰莖自信不足的方法。以下是其中數點。
不要驚慌
假如今天你的陰莖不合作,並不代表你的性生活就此結束。曼尼博士說道:「放輕鬆,男人的思考傾向于全部擁有,或是全部失去,而我們所接觸的病患中,有許多人的思考一下就跳到最糟糕的結論。」
不要放棄
有許多人懷疑他們不會再勃起時,他們就不能再做愛。再一次,放輕鬆。柏胥醫師說道:「假如你不能勃起,不要放棄。玩一些輕鬆的小遊戲,開開玩笑。
機會總是會再出現的。」
轉移焦點
對於勃起困難,一個常用在夫妻間的技巧,是將實際的性交從你們的性愛節目單中移除一個月或更久。這個方法是藉由前戲及愛撫,來學習獲得更多的愉悅,並且將壓力由陰莖上移開。柏胥博士說道:「關注過程,而非結果。當你較不關注性交時,你將更有可能獲得它。」
擴展你的節目單
另一種幫助你在性行為時放鬆自己的方法,就是使用所有的肢體,而不是隻使用陰莖。柏胥博士認為:「如果你善於手和嘴的性刺激,那也能帶給你的伴侶愉悅,並有效減輕陰莖所承受的壓力,並且那能讓男人自然的響應。」
平靜
假如壓力使你無法勃起,那麼學習一些可以讓你放鬆的方法。在今日,放鬆的方法有許多種,冥想、瑜珈、生物反饋法(biofeedback)、祈禱和在森林中漫步都是有效解除壓力的方法。葛堡醫師指出,將生活中的雜訊暫時從身邊驅除,對你的生殖器官會很有幫助,對你本身也是很好的休息。
何時尋求幫助
泌尿科醫師說,即使是在這樣一個可以公開在電視上談論有關性的問題已十分平常的年代裡,仍然有許多人拖延許久才告知他們的醫師有關陽萎的問題。這個錯誤不只在於他們不需在如此久的時間中沒有性生活,更是因為勃起問題常常是心臟病的早期警訊。納森醫師說道:「如果這妨礙你的性功能,並且使你感到痛苦,就去看醫師。我們通常在進行前,會建議患者等六個月,但以我的意見,我認為60~90天是一個較好的時間區間。早期治療會使問題較快解決。」
在採取以上步驟前,先自我評定一番,就像前面的「關鍵問題」一樣。然後求教於你的家庭醫師,特別是那些專精性功能障礙的泌尿科醫師--據慕卡其醫師說,並非所有的泌尿科醫師都是這方面專家,或是求教於性治療師。
如果你的醫師認為你需要一些人為協助來幫助你勃起,有許多方法可以選擇,最普遍的就是威而剛,一種長效性的治陽萎藥丸,當它在1998年上市銷售時便改變了治療的方式。它發揮作用的方式是藉由改變控制你動脈壁的肌肉細胞組織的化學作用。納森醫師說道:「的確,威而剛是有史以來最能引發陽萎患者性慾的藥劑。」但是約有15%的人服用後會有頭痛的副作用。
而服用硝酸基的心臟病藥丸時,也會對血壓有致命性的影響。
賀蘭德醫師說道:「如果你要服用威而剛,先跟你的醫師談談是否能將心臟病用藥換成另一種不含硝酸的。提醒你的醫師所有你正在服用的藥,包括無須醫師處方即能購得的藥物。」
但是威而剛並不能治療所有的陽萎病患。納森醫師說,對一些嚴重的陽萎患者就需要用到其他的治療方法,包括注射、真空吸引器和植入等方法。陰莖注射治療包括當一個男人要性交時,用一隻小針在陰莖根部注射藥劑,幾分鐘後,他會開始勃起,持續時間由半小時到一小時不等,要看注射的藥劑量而定。
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